Статья: Неделя профилактики ИППП
Врач акушер-гинеколог Городской больницы № 3 <<Женская консультация>> Ахмад Алёна Сергеевна рассказала о профилактике инфекций, передающихся половым путём.
-Что такое ИППП?
ИППП (болезни, передаваемые половым путем или венерические болезни) - группа инфекционных заболеваний, которые распространяются при половом акте с человеком, имеющим эту инфекцию. Число известных сегодня ИППП превышает 30.
Это бактерии, вирусы, паразиты. Из них — 8 встречаются наиболее часто. Из этих 8 — 4 инфекции — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению, а 4 — гепатит В, вирус простого герпеса, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) — являются неизлечимыми. Часто происходит заражение сразу несколькими возбудителями. Ряд ИППП повышают риск заражения ВИЧ-инфекцией в 3 и более раза.
ИППП чрезвычайно распространены во всем мире.
Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем.
Самая тяжелая болезнь из ИППП - это ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), основным путем передачи которой является половой путь. В Африке, которая является колыбелью СПИДа (последняя стадия ВИЧ-инфекции), более 90% заражений происходит при половых контактах. СПИД возникает в организме, защитная система которого ослаблена вирусом иммунодефицита человека. Несмотря на усилия ученых всего мира, возможности избавить человека от этого заболевания на сегодняшний день не существует.
-Как протекают ИППП?
Многие из этих болезней протекают скрыто, длительное время себя не обнаруживая, и лишь позже проявляются осложнениями, беспокоящими больного человека.
В большей степени, чем мужчинам, скрытое течение характерно для женщин, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы женщины. Поэтому их можно долго не замечать или расценивать как «простуду» или «обычное» гинекологическое заболевание, продолжая вместе с тем передавать другим людям. Женщина с таким заболеванием, как хламидиоз или уреаплазмоз, и даже гонорея, часто об этом не подозревает.
Несмотря на большое количество возбудителей, вызывающих ИППП, все эти заболевания имеют общие характеристики:
-Cкрытый период — от момента проникновения возбудителя в организм до появления каких-либо признаков заболевания может пройти от 3 дней до 6 месяцев.
-Часто протекают без каких-либо проявлений у заболевшего человека (особенно часто такое встречается у женщин) и случайно выявляются при обследовании (например, при сдаче крови на медосмотре выявляется сифилис).
-Самопроизвольно не излечиваются (как например, ОРВИ), а без лечения происходит хронизация процесса, развиваются осложнения.
-Инфицированные, даже если у них нет никаких проявлений, являются высоко заразными для окружающих. Поэтому необходимо обязательное обследование и лечение половых партнёров.
-Сходность клинических проявлений различных ИППП, что требует обязательного подтверждения диагноза лабораторными тестами до назначения лечения (некоторые методы диагностики дорогостоящие и их нельзя пройти бесплатно).
-Иммунитет после лечения не формируется даже к тому заболеванию, которым переболел человек. Соответственно, возможно как повторное инфицирование тем же возбудителем, так и заражение другой инфекцией. Исключение — существуют прививки от вируса папилломы человека (причина рака шейки матки в 90% случаев) и вируса гепатита В (вызывает гепатит и рак печени).
-Как можно узнать о том, что болен?
На это указывают:
-у женщин - необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом) или прямой кишки, у мужчин - выделения из мочеиспускательного канала (обильные или скудные, только по утрам до первого мочеиспускания, желтоватые или серовато-белого цвета);
-зуд, жжение, раздражение, рези или дискомфорт при мочеиспускании, у женщин может быть отек в области половых органов;
- боли у женщин - внизу живота или в области поясницы, у мужчин - в области яичек;
-у женщин - кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, болезненные ощущения во время полового акта;
- сыпь на теле, ладонях, подошвах;
- язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в полости рта, в области заднего прохода;
- очаги выпадения волос на голове;
- увеличение лимфатических узлов (чаще в паховой области).
-Какие наиболее частые пути передачи ИППП?
I. Половой акт:
Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.
Незащищенный половой акт - это вагинальное или анальное сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.
ИППП могут также распространяться при оральном половом сношении.
II. Инфицированная кровь:
Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.
Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки у инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.
Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.
III. Инфицированная мать.
- своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.
Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.
-Какие последствия ИППП?
Малосимптомное течение заболевания приводит к поздней диагностике ИППП и, как следствие, к развитию осложнений:
Воспалению органов репродуктивной системы (как у мужчин, так и у женщин), а в дальнейшем к бесплодию.
Развитию неопластических процессов — раку шейки матки и другим онкологическим заболеваниям.
Негативному влиянию на течение беременности и развитие плода — внематочной беременности, выкидышам, осложнениям течения беременности и родов, формированию пороков развития плода.
Инфицированию ребёнка (возможно на любом этапе беременности, зависит от того, когда мама встретилась с инфекцией). Это приводит к проблемам с его здоровьем: низкой массе тела при рождении или недоношенности, конъюнктивиту, сепсису, а иногда — врождённым аномалиям и даже гибели.
Поражению других органов (суставов, печени, глаз и др., в зависимости от возбудителя).
-Какая существует индивидуальная (личная) профилактика?
Соблюдение правил безопасного сексуального поведения, к которым относятся:
-отказ от раннего начала половой жизни,
исключение случайных половых связей,
-сокращение числа половых партнёров и выбор одного наиболее надёжного,
-использование средств индивидуальной профилактики ИППП,
в случаях подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнёром, изнасиловании незамедлительно обращаться в специализированное лечебное учреждение.
-вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) и вируса гепатита В.
-Какой можно подвести итог?
Для личной профилактики заражения ИППП необходимо придерживаться правил безопасного сексуального поведения.
Для успешного лечения ИППП и предотвращения их осложнений необходимо при появлении симптомов незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Для своевременной диагностики ИППП необходимо периодическое, в том числе профилактическое, обследование на ИППП — это позволит снизить риск развития осложнений и нарушений репродуктивной функции.
Поэтому хорошенько подумай, прежде чем начинать сексуальную жизнь, готов ли ты справиться со всем этим грузом. Не повредит ли это тебе?